巴雷特食管是指食道下端的内膜被胃酸破坏。正常情况下,食道下括约肌(LES)阻止胃酸回流到食道,这是一个肌肉瓣膜,在你进食或饮水时打开或关闭。当瓣膜不能正常工作时,你会出现胃酸反流,通常被称为胃灼热或胃酸反流。

当这种刺激严重或长时间频繁发生时,被称为胃食管反流病(GERD)。反过来,胃食管反流症会导致在食道下端出现肠型细胞的异常生长,就像在胃中发现的那些细胞一样。这些细胞在LES上方的异常生长或发育不良是巴雷特食管的显著特征。在极少数情况下,异常细胞可导致食道癌。

本内容不能替代合格医疗保健提供者提供的医疗建议、诊断或治疗。如果你对身体状况有任何疑问,一定要向你的医生或其他合格的健康提供者寻求建议。

常见问题

答:据认为,食管下部肠型细胞的异常生长是一种对抗反酸的防御机制。胃内壁的细胞被保护不与酸接触,所以它们在食道中的存在可能会保护正常组织不受胃逆流的进一步损害。这些细胞的存在也可以解释为什么一些巴雷特食管患者的胃灼热症状有所改善。

答:男性的发病率是女性的三倍,似乎是先天性的(出生时就有)。然而,目前的证据充分表明,在大多数情况下,它是长期胃食管反流的结果。

答:没有。伴随的胃灼热症状是胃食管反流的结果,而不是Barrett食管的异常细胞。

答:不。每个人都会时不时地经历轻微的胃灼热。但是,如果症状变得严重或长时间持续出现,就应该去看医生。

答:如果你的医生怀疑你患有巴雷特食管,诊断就需要进行上消化道内窥镜检查(EGD)。这是在你处于镇静状态时进行的,这样医生就可以用一种叫做内窥镜的轻薄、灵活、发光的仪器检查食管和胃的内壁。他或她还将收集组织样本(活组织检查),在显微镜下检查是否存在异常细胞。

巴雷特的食管治疗包括处方药物,称为质子泵抑制剂(PPI),以减少胃酸的产生,最大限度地减少酸对食管的刺激,减少潜在的胃灼热症状。此外,你的医生会进行常规的上内镜检查和活组织检查,以监测病情的进展——这是治疗的关键一步。

如果在这些常规检查中发现癌前细胞或组织,先进的内窥镜技术,如射频消融,可以在不手术的情况下去除这些组织,降低患食管癌的风险。要了解更多,请咨询您的胃肠科医生关于这些选择或访问我们的胃肠道治疗学高级中心页面